周小鳳 副主任醫師
兒童急性腸炎伴隨發(fā)燒可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物。急性腸炎多由病毒或細菌感染引起,需結合病原體類(lèi)型及癥狀嚴重程度選擇藥物,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫。
1、蒙脫石散
蒙脫石散用于緩解急性腸炎引起的腹瀉癥狀,通過(guò)覆蓋消化道黏膜發(fā)揮保護作用。該藥物對輪狀病毒等病原體導致的腹瀉有一定效果,使用時(shí)需注意與其他藥物間隔兩小時(shí),避免影響吸收。常見(jiàn)劑型包括蒙脫石散劑和蒙脫石混懸液。
2、口服補液鹽散
口服補液鹽散可預防和治療兒童腹瀉導致的脫水,通過(guò)補充水分和電解質(zhì)維持體液平衡。適用于輕中度脫水患兒,需按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次喂服。若出現嘔吐頻繁或重度脫水,家長(cháng)需立即送醫靜脈補液。
3、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能調節腸道菌群,改善病毒性腸炎引起的消化功能紊亂。該藥物含活菌成分,需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不宜與抗菌藥物同服。對牛奶過(guò)敏的兒童應選擇不含乳糖的劑型。
4、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液適用于急性腸炎伴發(fā)燒超過(guò)38.5℃的情況,具有退熱和鎮痛作用。需根據體重精確計算劑量,24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。胃腸出血風(fēng)險患兒慎用,家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹或嘔吐等不良反應。
5、對乙酰氨基酚滴劑
對乙酰氨基酚滴劑可作為布洛芬的替代退熱藥,尤其適用于嘔吐明顯或布洛芬不耐受的患兒。該藥物對胃腸道刺激較小,但需嚴格按年齡體重給藥,避免超量導致肝損傷。服藥期間家長(cháng)應監測體溫變化和液體攝入量。
兒童急性腸炎期間家長(cháng)需注意維持清淡飲食,優(yōu)先選擇米湯、面條等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。少量多次補充水分,觀(guān)察尿量和精神狀態(tài)。所有藥物均需在醫生指導下使用,若發(fā)熱持續超過(guò)3天或出現血便、嗜睡等癥狀須立即復診?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復。
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