張向寧 主任醫師
平躺時(shí)胎動(dòng)更明顯可能由子宮空間變化、母體血液循環(huán)改變、胎兒活動(dòng)偏好、胎盤(pán)位置等因素引起。
1. 子宮空間變化平躺時(shí)子宮前傾，腹壁肌肉放松，胎兒活動(dòng)空間相對增大，肢體伸展更自由，孕晚期尤為明顯。建議側臥位緩解不適。
2. 血液循環(huán)改變仰臥位可能造成下腔靜脈受壓，胎兒通過(guò)增加活動(dòng)促進(jìn)母體翻身調整。建議左側臥位改善胎盤(pán)供血。
3. 胎兒活動(dòng)偏好部分胎兒對母體體位改變敏感，平躺時(shí)母體腹主動(dòng)脈搏動(dòng)傳導增強，可能刺激胎兒反應性活動(dòng)。
4. 胎盤(pán)位置影響前壁胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感知，平躺時(shí)胎盤(pán)移位減少，胎動(dòng)感受更直接。超聲檢查可明確胎盤(pán)定位。
建議孕28周后避免長(cháng)時(shí)間平躺，采用左側臥位配合胎動(dòng)計數，若胎動(dòng)模式突然改變需及時(shí)產(chǎn)科就診。
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