徐建威 副主任醫師
闌尾結石可能由闌尾管腔阻塞、糞石嵌頓、腸道菌群失衡、闌尾黏膜分泌異常等原因引起,可通過(guò)藥物溶解、內鏡取石、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。
1、闌尾管腔阻塞闌尾管腔狹窄或扭曲可能導致內容物滯留形成結石,通常伴隨右下腹隱痛??赏ㄟ^(guò)解痙藥物如消旋山莨菪堿緩解癥狀,必要時(shí)行影像學(xué)檢查明確阻塞部位。
2、糞石嵌頓干燥糞便進(jìn)入闌尾后鈣化形成糞石,可能誘發(fā)闌尾炎急性發(fā)作。表現為轉移性右下腹痛,可使用抗生素如頭孢曲松鈉控制感染,嚴重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。
3、腸道菌群失衡腸道益生菌減少導致食物殘渣異常沉積,可能與長(cháng)期使用抗生素有關(guān)。建議補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,同時(shí)增加膳食纖維攝入。
4、黏膜分泌異常闌尾黏膜過(guò)度分泌黏液濃縮后形成結石,常見(jiàn)于慢性炎癥患者??蓢L試黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸,反復發(fā)作者建議擇期手術(shù)。
日常需保持規律排便習慣,避免暴飲暴食,出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫評估。
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