陶新曹 副主任醫師
突然耳鳴可能由噪音刺激、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)遠離噪音、清理耳道、抗生素治療、改善微循環(huán)等方式緩解。
1、噪音刺激長(cháng)時(shí)間暴露在嘈雜環(huán)境中可能導致內耳毛細胞損傷,表現為高頻蟬鳴樣耳鳴。建議立即脫離噪音環(huán)境,使用防噪耳塞保護聽(tīng)力,急性期可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
2、耳垢栓塞外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )引起悶脹感及低頻耳鳴。家長(cháng)需避免自行用棉簽掏耳,應由醫生使用專(zhuān)業(yè)工具清理,合并感染時(shí)需配合氧氟沙星滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液等治療。
3、中耳炎可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān),通常表現為耳痛、聽(tīng)力下降伴搏動(dòng)性耳鳴。需進(jìn)行鼓氣耳鏡檢查和聽(tīng)力測試,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。
4、梅尼埃病內淋巴積水導致發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶,可能與免疫異常、離子失衡等因素相關(guān)。診斷需結合甘油試驗和耳蝸電圖,治療可選用倍他司汀、呋塞米、地西泮等藥物調節內耳液體平衡。
突發(fā)耳鳴期間應保持充足睡眠,限制咖啡因和酒精攝入,避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為,若持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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