

李杰 副主任醫師
卵巢癌可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境暴露及慢性炎癥等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、化療、靶向治療及免疫治療等方式干預。
1、遺傳因素:BRCA1/2基因突變顯著(zhù)增加患病風(fēng)險,建議高風(fēng)險人群定期篩查。治療需結合基因檢測結果制定個(gè)體化方案,藥物可選奧拉帕尼、尼拉帕尼等PARP抑制劑。
2、激素水平異常:長(cháng)期無(wú)排卵或雌激素過(guò)度刺激可能誘發(fā)癌變,表現為月經(jīng)紊亂或異常出血??赏ㄟ^(guò)口服避孕藥調節激素,藥物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3、環(huán)境暴露:石棉接觸或電離輻射等環(huán)境致癌物可損傷卵巢細胞,常伴隨盆腔疼痛。需避免職業(yè)暴露,治療采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑的化療方案。
4、慢性炎癥:反復盆腔炎或子宮內膜異位癥導致局部微環(huán)境改變,可能進(jìn)展為卵巢癌。需控制炎癥發(fā)展,藥物選用阿那曲唑、來(lái)曲唑等芳香化酶抑制劑。
保持規律體檢,40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標志物檢測,高危人群可考慮預防性卵巢切除術(shù)。
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