楊小凡 副主任醫師
新生兒黃疸伴谷氨酰轉肽酶偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1. 生理性黃疸新生兒肝臟功能發(fā)育不完善可能導致膽紅素代謝延遲，伴隨輕度谷氨酰轉肽酶升高，通常無(wú)需特殊治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可。
2. 母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干擾膽紅素代謝，建議暫停母乳喂養3天觀(guān)察指標變化，必要時(shí)配合藍光治療。
3. 膽道閉鎖可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)，表現為進(jìn)行性黃疸加重和大便陶土色，需通過(guò)Kasai手術(shù)或肝移植治療，術(shù)后需使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
4. 遺傳代謝病如希特林蛋白缺乏癥等可能引發(fā)膽汁淤積，需通過(guò)基因檢測確診，治療需采用特殊配方奶粉并補充脂溶性維生素。
家長(cháng)需每日記錄黃疸范圍變化，保證充足喂養量，若皮膚黃染超過(guò)胸部或出現嗜睡拒奶等癥狀應立即就醫。
新生兒黃疸問(wèn)題？？？
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2025-07-09
