陳國棟 副主任醫師
2025-06-30 12:56 回答了該問(wèn)題
腎功能肌酐檢查主要用于評估腎臟的過(guò)濾功能,幫助發(fā)現是否存在腎功能減退或腎臟疾病。它能通過(guò)檢測血液或尿液中的肌酐水平間接反映腎臟的排毒能力,從而判斷腎小球濾過(guò)率GFR是否正常,常用于早期腎病篩查和腎臟病的診斷與管理。
1、肌酐的產(chǎn)生與意義:肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,產(chǎn)生后通過(guò)血液運輸至腎臟,再經(jīng)腎小球濾過(guò)后從尿液排出。正常情況下,肌酐的生成和排泄相對平衡,因此血液中的肌酐水平保持穩定。如果肌酐升高,可能提示腎小球濾過(guò)功能下降。
2、肌酐檢查的意義:
血肌酐檢查:是最基礎的腎功能評估指標,若數值偏高,可能說(shuō)明腎臟過(guò)濾血液的能力減弱。參考值通常為男性53-106、μmol/L,女性44-97、μmol/L,不同機構和實(shí)驗室可能存在細微差異。
尿肌酐檢查:通過(guò)24小時(shí)尿采集可以進(jìn)一步評估肌酐清除率,這是計算腎小球濾過(guò)率GFR的重要參數。
膠體檢測:近年來(lái)還有與肌酐相關(guān)增強的C1cystatin C標志物,可與肌酐結合評估。
3、肌酐值的異常原因:
肌酐升高:多見(jiàn)于急性腎衰、慢性腎臟疾病、脫水、藥物性腎損害等,還有高蛋白飲食或劇烈運動(dòng)的影響。
肌酐偏低:多與低肌肉量、營(yíng)養不良、老年化等因素相關(guān)。
4、腎功能保護建議:
飲食:限制高鹽、高蛋白食物,多食用新鮮蔬果,可適量補充優(yōu)質(zhì)低脂蛋白如魚(yú)肉、雞蛋。
運動(dòng):選擇適當強度的有氧運動(dòng),如散步、瑜伽,避免過(guò)度或爆發(fā)性鍛煉。
監測:定期體檢,包括血肌酐、尿肌酐檢查,以及其他腎功能相關(guān)指標如尿素氮、尿酸等。
藥物:遵醫囑使用腎保護藥物,如血壓控制藥物ACEI/ARB類(lèi),避免濫用止痛藥、抗生素等對腎臟有潛在危害的藥物。
定期進(jìn)行肌酐檢查可以幫助我們及時(shí)了解腎臟的健康狀況,盡早發(fā)現問(wèn)題并采取干預措施。如果肌酐水平異常,建議盡快就醫,明確病因并接受專(zhuān)業(yè)治療,以更好地保護腎臟功能,確保全身健康。
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