楊小凡 副主任醫師
新生兒?jiǎn)苎蛩赡軐е轮舷?,窒息風(fēng)險與羊水吸入量、呼吸道阻塞程度、新生兒反應能力等因素有關(guān)。
1、羊水吸入量少量羊水吸入通??赏ㄟ^(guò)咳嗽反射排出,大量吸入可能堵塞氣道。家長(cháng)需立即清理口鼻分泌物,保持頭低位促進(jìn)引流。
2、呼吸道阻塞粘稠胎糞混合羊水時(shí)易形成氣道栓塞,表現為呼吸急促、皮膚青紫。需醫療人員使用吸痰設備清除異物,必要時(shí)行氣管插管。
3、新生兒反應早產(chǎn)兒咳嗽反射較弱,窒息風(fēng)險較高。家長(cháng)需觀(guān)察呼吸頻率,出現呼吸暫停應立即刺激足底并呼叫急救。
4、繼發(fā)感染污染羊水可能引發(fā)吸入性肺炎,表現為發(fā)熱、呻吟樣呼吸。需住院進(jìn)行抗生素治療,常用藥物包括氨芐西林、頭孢曲松等。
分娩后醫護人員會(huì )常規清理新生兒呼吸道,家長(cháng)發(fā)現異常呼吸聲或膚色改變需立即告知醫生,避免喂奶直至呼吸平穩。
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