感覺(jué)性失語(yǔ)癥是指患者能聽(tīng)見(jiàn)聲音但無(wú)法理解語(yǔ)言含義的言語(yǔ)障礙，主要由大腦顳葉后上部損傷引起。

1、病因機制

感覺(jué)性失語(yǔ)癥多由左側大腦半球顳葉后上部的韋尼克區受損導致，常見(jiàn)病因包括腦血管意外、顱腦外傷、腦腫瘤及神經(jīng)系統退行性病變。該區域負責語(yǔ)言理解功能，損傷后患者雖能流暢發(fā)音，但言語(yǔ)內容缺乏邏輯且無(wú)法辨識他人話(huà)語(yǔ)含義，常伴隨閱讀和書(shū)寫(xiě)障礙。

2、核心癥狀

典型表現為言語(yǔ)理解能力喪失，患者可能滔滔不絕卻詞不達意，出現語(yǔ)詞新作或語(yǔ)義錯亂。同時(shí)存在復述障礙和命名困難，但對自身言語(yǔ)缺陷無(wú)認知，這與運動(dòng)性失語(yǔ)癥形成明顯區別。部分患者會(huì )合并偏盲或感覺(jué)異常等神經(jīng)體征。

3、診斷評估

需通過(guò)標準化語(yǔ)言功能測試如西部失語(yǔ)癥成套測驗，結合頭顱CT或MRI明確病灶位置。臨床需與精神分裂癥、癡呆等疾病鑒別，關(guān)鍵區別在于患者雖言語(yǔ)混亂但意識清醒，且非語(yǔ)言認知功能相對保留。

4、康復治療

主要采用語(yǔ)言治療師指導的針對性訓練，包括聽(tīng)覺(jué)理解練習、語(yǔ)義關(guān)聯(lián)訓練和代償性交流策略。對于急性腦血管病變導致者，可遵醫囑使用胞磷膽堿鈉注射液、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物，合并癲癇時(shí)需配合丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

5、預后管理

恢復程度與損傷范圍及康復介入時(shí)機密切相關(guān)，早期干預效果較好。家屬應使用簡(jiǎn)短句子配合視覺(jué)提示交流，避免過(guò)度糾正患者錯誤。建議保持低刺激環(huán)境，定期進(jìn)行認知功能評估，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。

感覺(jué)性失語(yǔ)癥患者日常需保證充足睡眠和均衡營(yíng)養，適量補充富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆。交流時(shí)可借助圖片板等輔助工具，注意觀(guān)察情緒變化預防抑郁。建議每周進(jìn)行3次以上語(yǔ)言訓練，訓練內容應從單詞辨識逐步過(guò)渡到復雜指令執行，避免長(cháng)時(shí)間高強度練習導致疲勞。