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陳舊性肺結核復發(fā)幾率有多少

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問(wèn)題描述

陳舊性肺結核復發(fā)幾率有多少

醫生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫師

陳舊性肺結核復發(fā)概率較低,主要與免疫狀態(tài)、既往治療情況、基礎疾病、生活習慣等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者復發(fā)風(fēng)險較高,建議定期監測CD4+T細胞水平,必要時(shí)遵醫囑使用免疫調節劑如胸腺肽、轉移因子等。

2、既往治療

未完成規范抗結核治療者復發(fā)概率較高,需復查胸部CT并檢測痰結核桿菌,可選用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物進(jìn)行預防性治療。

3、基礎疾病

合并糖尿病或HIV感染可能激活休眠結核桿菌,需控制血糖在8mmol/L以下,HIV感染者應維持抗病毒治療。

4、生活習慣

長(cháng)期吸煙飲酒會(huì )損傷肺免疫功能,建議戒煙限酒并保持每天30分鐘有氧運動(dòng),適當補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部影像學(xué)復查,出現低熱、盜汗、咳嗽超過(guò)2周應及時(shí)就診結核病專(zhuān)科。

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