王星光 副主任醫師
哮喘咳嗽不止可通過(guò)避免過(guò)敏原、規范用藥、霧化治療、免疫調節等方式緩解。哮喘咳嗽通常由氣道高反應性、炎癥刺激、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因引起。
1、避免過(guò)敏原接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì )加重氣道痙攣,需保持室內清潔并使用防螨寢具,遠離寵物毛發(fā)及刺激性氣體。
2、規范用藥需長(cháng)期規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇,急性發(fā)作時(shí)可口服孟魯司特鈉。
3、霧化治療霧化吸入異丙托溴銨可快速緩解支氣管痙攣,聯(lián)合布地奈德混懸液能減輕氣道黏膜水腫,每日重復進(jìn)行直至癥狀緩解。
4、免疫調節針對重度過(guò)敏性哮喘可考慮奧馬珠單抗治療,可能與Th2型免疫反應亢進(jìn)有關(guān),常伴有血清IgE水平顯著(zhù)升高。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,冬季注意保暖防感冒,適當進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。
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