

黃玉紅 主任醫師
十二指腸球部多發(fā)性息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期胃酸刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、膽胰反流等因素有關(guān),可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、飲食調整、定期復查等方式干預。
1、遺傳因素家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能導致息肉多發(fā),建議有家族史者定期胃腸鏡檢查,必要時(shí)可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物保護黏膜。
2、胃酸刺激長(cháng)期胃酸分泌過(guò)多會(huì )刺激十二指腸黏膜增生,表現為上腹隱痛、反酸等癥狀,可通過(guò)低脂飲食減少刺激,配合雷貝拉唑、硫糖鋁、替普瑞酮等抑酸護胃藥物。
3、幽門(mén)螺桿菌感染該感染易導致黏膜炎癥反應,可能伴隨腹脹、噯氣,需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測,根除治療常用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法。
4、膽胰反流膽汁反流會(huì )損傷十二指腸黏膜,可能引發(fā)黃疸或脂肪瀉,可通過(guò)熊去氧膽酸、胰酶腸溶膠囊等藥物改善消化功能,嚴重者需手術(shù)重建消化道結構。
日常需避免辛辣刺激飲食,限制煙酒攝入,每6-12個(gè)月復查胃鏡監測息肉變化,若出現黑便、劇烈腹痛等表現應立即就醫。
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