聶小娟 副主任醫師
懷孕期間患帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護理、疼痛管理和嚴密監測胎兒狀況等方式干預。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，孕期免疫力下降為主要誘因。
1、抗病毒治療阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物需在醫生指導下使用，早期應用可縮短病程。妊娠中晚期用藥相對安全，需避免使用泛昔洛韋。
2、局部護理皰疹部位保持清潔干燥，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。避免抓撓防止繼發(fā)感染，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
3、疼痛管理對乙酰氨基酚是孕期首選鎮痛藥，嚴重神經(jīng)痛可考慮局部利多卡因貼劑。禁用非甾體抗炎藥及阿片類(lèi)藥物。
4、胎兒監測孕早期感染需加強超聲檢查排除胎兒畸形，孕中晚期關(guān)注胎動(dòng)變化。分娩前活動(dòng)性皰疹需評估傳播風(fēng)險。
孕期出現帶狀皰疹應避免接觸未患水痘的兒童，保證充足休息，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。出現高熱或皮疹擴散需立即就醫。
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