活檢不是HPV檢查，兩者是不同性質(zhì)的檢測方法。HPV檢查主要通過(guò)采集宮頸分泌物檢測人乳頭瘤病毒，活檢是通過(guò)切取病變組織進(jìn)行病理診斷。臨床常用檢測方式主要有HPV-DNA檢測、TCT檢查、陰道鏡檢查、宮頸錐切術(shù)、組織病理學(xué)檢查等。

1、HPV-DNA檢測

采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測宮頸脫落細胞中的高危型HPV-DNA，適用于宮頸癌初篩。檢測結果陽(yáng)性提示需進(jìn)一步陰道鏡檢查，陰性者建議3-5年復查。常用檢測試劑盒可覆蓋16/18等14種高危亞型。

2、TCT檢查

薄層液基細胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察宮頸細胞形態(tài)學(xué)改變，能發(fā)現宮頸上皮內瘤變。對于A(yíng)SC-US以上結果需結合HPV檢測，LSIL及以上病變需轉診陰道鏡。該檢查采樣時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期。

3、陰道鏡檢查

通過(guò)醋酸染色和碘試驗放大觀(guān)察宮頸血管及上皮變化，可定位可疑病灶指導活檢。檢查前24小時(shí)禁止性生活，術(shù)后可能出現少量出血。發(fā)現高級別病變需行宮頸錐切。

4、宮頸錐切術(shù)

采用冷刀或LEEP術(shù)切除宮頸轉化區組織，兼具診斷和治療功能。術(shù)后需預防感染，6周內避免盆浴和重體力勞動(dòng)。切除標本需送病理檢查明確邊緣是否干凈。

5、組織病理學(xué)檢查

對活檢或手術(shù)標本進(jìn)行石蠟包埋切片染色，是確診宮頸病變的金標準?？擅鞔_CIN分級和浸潤癌診斷，指導后續治療方案。病理報告需結合臨床和其他檢查綜合判斷。

建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲每3年做TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。發(fā)現異常結果需遵醫囑完善陰道鏡或活檢，避免延誤診治。日常注意保持會(huì )陰清潔，固定性伴侶，接種HPV疫苗有助于預防感染。出現接觸性出血、異常排液等癥狀應及時(shí)就醫。