體檢發(fā)現肺癌淋巴結腫大通常提示腫瘤轉移或炎癥反應，可能與肺癌分期、感染、結核等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。

肺癌淋巴結腫大常見(jiàn)于腫瘤細胞通過(guò)淋巴系統擴散，此時(shí)腫大淋巴結多質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，常出現在鎖骨上、縱隔等區域。影像學(xué)檢查可顯示淋巴結結構破壞或融合成團，需結合病理活檢確診。部分患者可能伴隨咳嗽加重、胸痛或體重下降，晚期可能出現上腔靜脈壓迫癥狀。治療需根據肺癌分期選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療，合并感染時(shí)需抗感染處理。

少數情況下淋巴結腫大可能與肺部感染、結核等良性疾病相關(guān)。這類(lèi)淋巴結通常有觸痛、質(zhì)地較軟，可能伴隨發(fā)熱、盜汗等感染癥狀。結核性淋巴結炎可通過(guò)PPD試驗、γ-干擾素釋放試驗輔助診斷，抗結核治療有效。部分患者還可能與結節病、自身免疫病等罕見(jiàn)病因相關(guān)，需通過(guò)淋巴結穿刺或切除活檢鑒別。

發(fā)現肺癌淋巴結腫大應完善胸部增強CT、PET-CT等檢查評估全身情況，避免自行使用消炎藥物掩蓋病情。治療期間需保持營(yíng)養均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免吸煙及二手煙暴露。定期復查淋巴結超聲監測變化，出現新發(fā)疼痛或快速增大時(shí)需及時(shí)就診。