仲秋 副主任醫師
腎結石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,長(cháng)期未治療可能導致腎積水、尿路感染、腎功能損害甚至尿毒癥。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛常從側腰部放射至下腹??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急。需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,嚴重時(shí)需用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費力。超聲碎石或輸尿管鏡取石可解除梗阻,藥物可選坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應??啥唐谑褂眉籽趼绕瞻菲?、多潘立酮片等止吐藥,同時(shí)需針對原發(fā)病治療。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲監測結石變化,急性發(fā)作時(shí)立即就醫。
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