仲秋 副主任醫師
輸尿管下段結石可通過(guò)跳躍運動(dòng)、體位調整、大量飲水和藥物輔助等方式促進(jìn)排出。結石移動(dòng)通常與結石大小、輸尿管解剖結構、尿液沖刷作用及平滑肌蠕動(dòng)等因素有關(guān)。
1、跳躍運動(dòng):雙腳同時(shí)起跳后腳跟先著(zhù)地,利用重力加速度促使結石下移,每日可重復進(jìn)行數次,但需避免過(guò)度跳躍導致關(guān)節損傷。
2、體位調整:采取頭低臀高位(如倒立或墊高臀部),借助重力改變使結石向膀胱方向移動(dòng),每次保持數分鐘,高血壓患者慎用。
3、大量飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升增加尿流沖擊力,推薦分次飲用溫開(kāi)水或檸檬水,有助于稀釋尿液并減少結晶沉積。
4、藥物輔助:可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解水腫疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液,但須排除藥物禁忌證。
結石直徑小于6毫米時(shí)排石概率較高,若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫,日常應限制高草酸食物攝入并保持適度運動(dòng)。
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