嚴重貧血患者通常需要輸注紅細胞懸液、洗滌紅細胞、去白細胞紅細胞等血液制品。輸血選擇主要取決于貧血類(lèi)型、病因及患者個(gè)體情況，常見(jiàn)適應癥包括急性失血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。

1、紅細胞懸液

紅細胞懸液是最常用的血液制品，適用于大多數急慢性貧血患者。該制品通過(guò)去除血漿保留濃縮紅細胞，可快速提升血紅蛋白水平，改善組織缺氧癥狀。對于失血性休克、重度缺鐵性貧血等情況具有明確療效，但需注意輸血前需完成血型交叉配型。

2、洗滌紅細胞

洗滌紅細胞經(jīng)過(guò)生理鹽水反復洗滌，能有效去除血漿蛋白和抗體。特別適用于存在輸血過(guò)敏史、IgA缺乏癥或陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者。該制品可降低非溶血性發(fā)熱反應概率，但洗滌過(guò)程會(huì )導致部分紅細胞損失。

3、去白細胞紅細胞

去白細胞紅細胞通過(guò)過(guò)濾去除絕大部分白細胞，能顯著(zhù)減少發(fā)熱性非溶血反應和血小板輸注無(wú)效風(fēng)險。推薦用于需長(cháng)期反復輸血的地中海貧血、骨髓衰竭綜合征患者，有助于降低同種免疫反應和鐵過(guò)載并發(fā)癥。

4、輻照紅細胞

輻照紅細胞經(jīng)過(guò)γ射線(xiàn)照射處理，可滅活淋巴細胞活性。這是造血干細胞移植后、先天性免疫缺陷患者的必要選擇，能有效預防輸血相關(guān)移植物抗宿主病。但輻照會(huì )輕微縮短紅細胞保存期，需在特殊指征下使用。

5、冰凍解凍去甘油紅細胞

冰凍紅細胞采用甘油冷凍保護技術(shù)，解凍后需特殊處理去除甘油。主要用于稀有血型患者自體儲血或特殊血型血液儲備，解凍后紅細胞存活率較高，但制備成本昂貴且保存期限受限。

嚴重貧血患者輸血治療需嚴格遵循臨床指征，輸血前應完善血常規、網(wǎng)織紅細胞計數、鐵代謝等檢查明確病因。日常需加強營(yíng)養支持，適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物攝入。輸血后需監測體溫、心率等生命體征，定期復查血常規評估療效，同時(shí)注意預防輸血相關(guān)循環(huán)超負荷等并發(fā)癥。長(cháng)期輸血患者應配合去鐵治療控制鐵沉積。