

王亮 副主任醫師
兩側膝關(guān)節退行性變屬于骨關(guān)節炎的常見(jiàn)表現,可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損、遺傳因素有關(guān),可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節置換等方式干預。
1、年齡增長(cháng)關(guān)節軟骨隨年齡增長(cháng)逐漸退化,關(guān)節液分泌減少,導致緩沖作用減弱。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。
2、肥胖體重超標會(huì )加速關(guān)節軟骨磨損。通過(guò)控制飲食熱量、增加有氧運動(dòng)減輕體重,可降低膝關(guān)節負荷。
3、關(guān)節勞損長(cháng)期重體力勞動(dòng)或運動(dòng)損傷可能導致軟骨損傷,表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)彈響。急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。
4、遺傳因素部分人群因膠原蛋白代謝異常易發(fā)關(guān)節退變,常伴有晨僵、關(guān)節畸形。晚期可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。
日常注意關(guān)節保暖,適量補充鈣質(zhì)與維生素D,避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或蹲位,疼痛加劇時(shí)及時(shí)就醫評估。
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