醫生回答
曲中玉 副主任醫師
49歲月經(jīng)突然不來(lái)可能與卵巢功能衰退、內分泌紊亂、子宮病變、精神壓力等因素有關(guān)，可通過(guò)激素替代治療、中藥調理、心理干預、定期檢查等方式改善。
1、卵巢功能衰退圍絕經(jīng)期卵巢功能自然衰退導致雌激素下降，可能出現潮熱、失眠等癥狀。建議保持規律作息，適當補充豆制品等植物雌激素，遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。
2、內分泌紊亂甲狀腺功能異?；蚨嗄衣殉簿C合征可能干擾月經(jīng)周期，常伴隨體重波動(dòng)、痤瘡。需檢查激素六項，根據結果使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節。
3、子宮病變子宮內膜息肉或宮腔粘連可能導致閉經(jīng)，可能伴有異常出血。需通過(guò)宮腔鏡確診，必要時(shí)行息肉切除術(shù)或粘連分離術(shù)，術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、精神壓力長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )抑制下丘腦功能，可能引發(fā)暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)短期使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
日常注意均衡飲食，適當補充鈣和維生素D，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，若停經(jīng)超過(guò)半年需復查排除器質(zhì)性疾病。
