張國喜 副主任醫師
2025-07-14 06:15 回答了該問(wèn)題
前列腺切除術(shù)后發(fā)現的鈣化灶通常不嚴重,多數為陳舊性病變或手術(shù)殘留的良性改變。鈣化灶本身不會(huì )影響健康,但需結合癥狀和檢查結果排除其他病變。
前列腺鈣化灶是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現,常見(jiàn)于前列腺炎愈合后或手術(shù)創(chuàng )傷修復過(guò)程中。術(shù)后鈣化灶多為既往炎癥遺留的瘢痕,或術(shù)中電凝止血產(chǎn)生的組織變性。這類(lèi)鈣化通常體積較小,直徑在2-5毫米,不會(huì )引起排尿異?;蛱弁吹劝Y狀,超聲檢查顯示邊界清晰且無(wú)血流信號。對于無(wú)癥狀患者,一般無(wú)須特殊處理,定期復查超聲觀(guān)察變化即可。
少數情況下鈣化灶可能伴隨感染或結石形成。若鈣化灶直徑超過(guò)10毫米,或合并尿頻尿急、會(huì )陰部脹痛、血尿等癥狀,需考慮繼發(fā)前列腺結石或慢性前列腺炎可能。影像學(xué)檢查顯示鈣化灶邊界模糊伴周?chē)餍盘栐鰪姇r(shí),提示存在活動(dòng)性炎癥。這類(lèi)患者可能需要進(jìn)一步做前列腺液檢查或尿培養,確診后可通過(guò)左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染和改善排尿。
術(shù)后患者應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐和辛辣飲食。建議每6-12個(gè)月復查前列腺超聲,觀(guān)察鈣化灶變化。若出現排尿困難、血精或持續骨盆疼痛,應及時(shí)就診泌尿外科評估。
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