醫生回答
楊小凡 副主任醫師
兩個(gè)月寶寶單眼流淚伴眼屎可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、倒睫或先天性青光眼等原因引起，需根據具體病因采取清潔護理、按摩或醫療干預。
1. 鼻淚管阻塞約20%新生兒存在鼻淚管未完全開(kāi)放，導致淚液蓄積繼發(fā)感染。家長(cháng)需每日用溫水浸濕棉簽從內向外清潔眼瞼，配合淚囊區按摩促進(jìn)管道開(kāi)放。
2. 細菌性結膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，表現為結膜充血及黃綠色分泌物。醫生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物，家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥。
3. 倒睫刺激嬰幼兒面部發(fā)育未完善時(shí)，睫毛可能向內生長(cháng)摩擦角膜。家長(cháng)可用無(wú)菌棉棒輕輕撥離倒睫，若持續存在需眼科評估是否需電解治療。
4. 先天性青光眼罕見(jiàn)但需警惕，與房角發(fā)育異常導致眼壓升高有關(guān)，可能伴隨畏光、角膜混濁。需通過(guò)眼壓測量和前房角鏡檢查確診，必要時(shí)需手術(shù)治療。
保持寶寶雙手清潔避免揉眼，母乳喂養者母親需注意維生素A攝入，若癥狀持續48小時(shí)無(wú)改善或出現眼瞼紅腫需立即就醫。
