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右側輸尿管結石怎么治療

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問(wèn)題描述

右側輸尿管結石怎么治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

右側輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右側輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于6毫米的結石,需避免飲用含糖飲料。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液??赡芘c輸尿管痙攣、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒,適用于直徑10-20毫米的結石??赡芘c結石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現為反復腎絞痛、尿路感染等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于嵌頓性結石或體外碎石失敗者??赡芘c結石滯留時(shí)間、輸尿管解剖異常等因素有關(guān),通常表現為持續梗阻、腎功能損害等癥狀。

治療期間需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測結石位置變化。

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