醫生回答
張博 副主任醫師
骨質(zhì)增生引起的坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根通常與年齡增長(cháng)、長(cháng)期勞損、肥胖、腰椎退行性變等因素有關(guān)。
1、物理治療熱敷或低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫導致的疼痛。急性期建議臥床休息，避免久坐久站。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥反應，神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B12有助于神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等鎮痛藥。
3、生活方式調整控制體重可減少腰椎負荷，避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作。游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)能增強核心肌群穩定性。
4、手術(shù)治療當保守治療無(wú)效且出現肌力下降或大小便障礙時(shí)，需考慮椎間盤(pán)切除、椎管減壓等手術(shù)。手術(shù)適應證需由脊柱外科醫生評估。
日常注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床，飲食補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續加重或出現下肢麻木無(wú)力，應及時(shí)就醫復查影像學(xué)。
