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牙外傷露髓的處理方法有哪些

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問(wèn)題描述

牙外傷露髓的處理方法有哪些

醫生回答

張天奇

張天奇 副主任醫師

牙外傷露髓可通過(guò)直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療、拔牙等方式治療。牙外傷露髓通常由牙齒折斷、撞擊損傷、齲壞穿透、牙周病進(jìn)展等原因引起。

1、直接蓋髓術(shù):

適用于露髓孔小于1毫米的新鮮暴露,采用氫氧化鈣等生物材料覆蓋暴露牙髓,促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成。需在24小時(shí)內完成治療。

2、活髓切斷術(shù):

針對年輕恒牙部分牙髓感染病例,切除冠部感染牙髓后保留根部活髓。常用藥物包括甲醛甲酚、氫氧化鈣等制劑。

3、根管治療:

適用于牙髓嚴重感染或壞死的情況,徹底清除根管內感染組織后使用牙膠尖充填。需配合阿莫西林等抗生素控制感染。

4、拔牙:

針對無(wú)法保留的嚴重縱折牙或根尖周廣泛破壞病例,拔除后需考慮種植修復或固定橋修復。急性期可使用布洛芬緩解疼痛。

外傷后應立即用生理鹽水沖洗創(chuàng )口,避免用患牙咀嚼,24小時(shí)內就診可顯著(zhù)提高牙髓保存概率。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題。

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