張向寧 主任醫師
無(wú)痛人流未流干凈的癥狀主要包括陰道持續出血、下腹墜痛、發(fā)熱畏寒、妊娠反應持續等。這些癥狀可能提示宮腔內殘留妊娠組織,需及時(shí)就醫復查。
1、陰道出血術(shù)后陰道出血超過(guò)兩周或出血量突然增多,可能伴有血塊排出。這種情況需超聲檢查確認宮腔情況,必要時(shí)行清宮術(shù),可配合使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮。
2、下腹疼痛持續性下腹墜脹或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能向腰骶部放射。超聲檢查可發(fā)現宮腔殘留,治療需根據殘留物大小選擇藥物流產(chǎn)或宮腔鏡下清宮,可服用桂枝茯苓膠囊幫助化瘀。
3、發(fā)熱感染體溫超過(guò)38℃伴寒戰、陰道分泌物異味,提示可能發(fā)生宮腔感染。需進(jìn)行血常規和分泌物檢查,使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,嚴重者需住院治療。
4、妊娠反應惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀持續存在,尿妊娠試驗仍呈陽(yáng)性。這種情況說(shuō)明體內HCG水平未下降,需通過(guò)超聲評估后決定后續處理方案,可能需二次清宮。
術(shù)后應注意休息,避免劇烈運動(dòng)和性生活,保持會(huì )陰清潔,如出現上述任何癥狀應立即返院檢查,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。
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