李青 主任醫師
包皮水腫嚴重可能由外傷刺激、過(guò)敏反應、感染因素、淋巴回流障礙等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、抗過(guò)敏處理、局部護理、手術(shù)干預等方式緩解。
1、外傷刺激:性生活或手部動(dòng)作過(guò)于劇烈可能導致包皮損傷,表現為局部腫脹疼痛。建議暫停性活動(dòng),用生理鹽水冷敷消腫,嚴重時(shí)可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
2、過(guò)敏反應:接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)會(huì )引發(fā)過(guò)敏性水腫,常伴有皮膚瘙癢發(fā)紅。需立即清除過(guò)敏原,口服氯雷他定片,外涂氫化可的松乳膏,必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、感染因素:包皮龜頭炎或尿道炎可能伴隨紅腫滲液,多與細菌真菌感染有關(guān)。需進(jìn)行分泌物檢測,口服頭孢克肟分散片、伊曲康唑膠囊,配合高錳酸鉀溶液坐浴,感染控制后水腫可消退。
4、淋巴回流障礙:寄生蟲(chóng)感染或腫瘤壓迫可能導致淋巴管阻塞,引發(fā)持續性水腫。需通過(guò)超聲檢查明確病因,輕度可服用邁之靈片改善循環(huán),重度需進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)或淋巴管吻合術(shù)。
日常應保持會(huì )陰清潔干燥,避免抓撓患處,選擇寬松棉質(zhì)內褲。若水腫持續加重或出現排尿困難、發(fā)熱等癥狀,須立即就診泌尿外科。
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