兒童氣管異物和咳嗽可通過(guò)異物吸入史、咳嗽特征、伴隨癥狀等辨別。氣管異物通常表現為突發(fā)劇烈嗆咳、呼吸困難、喘鳴音，而普通咳嗽多由感染或過(guò)敏引起，表現為規律性咳嗽伴發(fā)熱或鼻塞。家長(cháng)需觀(guān)察兒童是否在進(jìn)食或玩耍時(shí)突然出現癥狀，及時(shí)就醫排查。

氣管異物引起的咳嗽往往突發(fā)且劇烈，常見(jiàn)于嬰幼兒進(jìn)食堅果、果凍等食物時(shí)誤吸，或玩耍時(shí)吞入小玩具?？人猿赎嚢l(fā)性嗆咳，可能伴隨面色青紫、抓撓頸部等窒息表現，聽(tīng)診可聞及單側肺部呼吸音減弱。普通感染性咳嗽多由感冒、支氣管炎等引起，初期為干咳，逐漸出現痰液，常伴有發(fā)熱、流涕等上呼吸道癥狀，咳嗽晝夜規律明顯，夜間平臥時(shí)加重。

過(guò)敏性或哮喘性咳嗽表現為反復發(fā)作的刺激性干咳，夜間及晨起加重，運動(dòng)后咳嗽加劇，多有過(guò)敏性疾病家族史。胃食管反流導致的咳嗽多在進(jìn)食后出現，伴隨反酸、噯氣等消化道癥狀。心因性咳嗽則多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，表現為日間頻繁干咳，睡眠時(shí)消失，與情緒波動(dòng)相關(guān)。無(wú)論何種咳嗽，若持續超過(guò)2周或出現咯血、消瘦等表現，均需就醫明確病因。

家長(cháng)應避免給3歲以下兒童喂食整粒堅果、果凍等高風(fēng)險食物，玩具選擇需符合國家安全標準。兒童進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境，避免跑跳嬉戲。若疑似氣管異物，應立即采用海姆立克急救法并送醫，切勿用手指掏挖。對于反復咳嗽的兒童，建議記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫時(shí)提供詳細病史幫助診斷。日常注意保持室內空氣流通，避免接觸二手煙、塵螨等刺激物。