子宮囊腫一般可以做手術(shù)，但具體是否需要手術(shù)需根據囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。子宮囊腫為良性且無(wú)癥狀時(shí)通常無(wú)須手術(shù)，若存在惡變風(fēng)險或引起明顯不適則建議手術(shù)。

生理性囊腫如黃體囊腫或濾泡囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān)，直徑常小于5厘米，可能在3-6個(gè)月經(jīng)周期內自然消退。此類(lèi)情況建議定期復查超聲監測變化，配合熱敷緩解下腹墜脹感，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉。病理性囊腫如子宮內膜異位囊腫或囊腺瘤可能持續增大，直徑超過(guò)5厘米或伴隨嚴重痛經(jīng)、異常出血時(shí)，腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或子宮切除術(shù)能有效解除壓迫癥狀并降低復發(fā)概率。漿液性囊腺瘤等具有潛在惡變傾向的囊腫，術(shù)中快速病理檢查可明確手術(shù)范圍。

絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或囊腫內出現乳頭狀突起、血流信號豐富等超聲特征時(shí)，需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。此類(lèi)情況多需行全面分期手術(shù)，術(shù)中冰凍病理結果將決定是否需擴大切除范圍。合并嚴重盆腔粘連或囊腫位置特殊的病例，可能需中轉開(kāi)腹手術(shù)以確保安全。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔干燥，2個(gè)月內避免盆浴及性生活。日常增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物攝入，規律有氧運動(dòng)有助于預防盆腔粘連復發(fā)。若出現發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆需及時(shí)復查，長(cháng)期服用短效避孕藥可能降低子宮內膜異位囊腫復發(fā)風(fēng)險，但須在婦科醫生指導下規范用藥。