醫生回答
姜金波 主任醫師
肛門(mén)里感覺(jué)有蟲(chóng)子在動(dòng)可能由蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、痔瘡發(fā)作或心理因素引起，可通過(guò)驅蟲(chóng)治療、局部用藥、生活習慣調整等方式緩解。
1. 蟯蟲(chóng)感染兒童多見(jiàn)，夜間肛門(mén)瘙癢明顯，可能觀(guān)察到白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。需遵醫囑服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片或吡喹酮片，家長(cháng)需對衣物床單高溫消毒。
2. 肛周濕疹局部潮濕刺激導致皮膚敏感，伴隨紅斑脫屑?？墒褂醚趸\軟膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，保持肛周清潔干燥。
3. 痔瘡發(fā)作內痔脫垂或血栓形成可能產(chǎn)生異物感，伴隨便血?？蓱民R應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓或地奧司明片，避免久坐久蹲。
4. 感覺(jué)異常焦慮或軀體化障礙可能導致異常感覺(jué)，需心理評估。建議通過(guò)放松訓練改善癥狀，必要時(shí)使用帕羅西汀或舍曲林等藥物。
日常注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，便后溫水清潔肛周，癥狀持續需及時(shí)就醫排除寄生蟲(chóng)或器質(zhì)性疾病。
