仲秋 副主任醫師
直徑1厘米的輸尿管結石通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、開(kāi)放手術(shù)。
1、藥物排石：適用于小于6毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結石排出，同時(shí)需增加飲水量。
2、體外碎石：1厘米結石的首選方案，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎，可能與結石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段結石或體外碎石失敗者，采用輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可能與輸尿管狹窄、結石嵌頓等因素有關(guān)。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于復雜病例，需根據結石大小、腎功能等情況綜合評估，可能與合并感染、腎功能損害等因素有關(guān)。
治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石排出情況。
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