仲秋 副主任醫師
小的腎結石癥狀可能包括腰部隱痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展至明顯疼痛。
1、腰部隱痛早期可能表現為單側腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后加重,與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。
2、排尿異常可能出現尿頻尿急或排尿中斷,因結石下行至輸尿管引發(fā)刺激。每日飲水需超過(guò)2000毫升,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛膠囊、山莨菪堿片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
3、肉眼血尿結石摩擦尿路黏膜導致血尿,多為洗肉水樣或鏡下血尿。需進(jìn)行尿液檢查排除感染,常用藥物包括云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液。
4、惡心嘔吐嚴重疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,可能伴隨出汗。需明確結石位置及大小,醫生可能推薦消旋山莨菪堿片、甲氧氯普胺片或格拉司瓊注射液緩解癥狀。
出現上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,完善超聲或CT檢查,日常保持低鹽飲食并避免高草酸食物。
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