張向寧 主任醫師
胎兒心臟畸形可通過(guò)超聲心動(dòng)圖、胎兒心電圖、磁共振成像、基因檢測等方式篩查，診斷準確性受孕周、設備精度、操作者經(jīng)驗、胎兒體位等因素影響。
1、超聲心動(dòng)圖妊娠20-24周為最佳檢查窗口期，能清晰顯示心臟四腔心切面、大血管連接等結構，對室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等常見(jiàn)畸形檢出率較高。
2、胎兒心電圖通過(guò)母體腹壁記錄胎兒心電活動(dòng)，輔助診斷心律失常等電生理異常，需結合超聲結果綜合判斷。
3、磁共振成像適用于超聲顯示不清的復雜先心病，如大動(dòng)脈轉位、單心室等，無(wú)輻射但需胎兒保持靜止狀態(tài)。
4、基因檢測針對染色體異常相關(guān)的心臟畸形，如21三體綜合征合并房室間隔缺損，需通過(guò)羊水穿刺或絨毛取樣進(jìn)行核型分析。
建議孕婦規范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，發(fā)現異常時(shí)需由胎兒醫學(xué)中心多學(xué)科會(huì )診，避免焦慮情緒影響妊娠狀態(tài)。
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