于淑霞 副主任醫師
喝酒導致脂肪肝的原因主要有酒精代謝負擔、肝臟脂肪堆積、氧化應激損傷、酒精性肝炎發(fā)展。長(cháng)期飲酒可能引發(fā)肝細胞損傷，需通過(guò)戒酒、營(yíng)養支持、藥物干預等方式改善。
1. 酒精代謝負擔酒精在肝臟代謝產(chǎn)生乙醛，消耗大量輔酶導致脂肪酸氧化受阻。建議戒酒并補充B族維生素，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
2. 肝臟脂肪堆積酒精抑制脂蛋白合成，使甘油三酯在肝內蓄積形成脂肪變。需控制高脂飲食并增加有氧運動(dòng)，必要時(shí)使用奧利司他膠囊調節脂代謝。
3. 氧化應激損傷乙醛誘發(fā)自由基攻擊肝細胞膜，導致肝細胞氣球樣變。建議補充維生素E等抗氧化劑，臨床常用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等抗氧化藥物。
4. 酒精性肝炎長(cháng)期飲酒可能誘發(fā)炎癥壞死，表現為轉氨酶升高、黃疸等癥狀。需嚴格戒酒并使用甘草酸二銨腸溶膠囊、腺苷蛋氨酸等抗炎保肝藥物。
日常應限制酒精攝入，保持均衡飲食并定期檢測肝功能，出現乏力、肝區疼痛等癥狀應及時(shí)就醫評估。
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