聶小娟 副主任醫師
腳趾甲黑斑可能由外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等原因引起，可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、外傷：趾甲受擠壓或碰撞導致甲床毛細血管破裂，形成淤血黑斑。避免穿窄鞋，損傷較輕時(shí)可觀(guān)察待其自然消退，嚴重者需拔甲處理。
2、真菌感染：甲癬（灰指甲）可能引發(fā)甲板色素沉著(zhù)，伴隨增厚、分層?？勺襻t囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
3、甲下出血：長(cháng)期運動(dòng)或凝血異?？赡軐е录状卜磸臀⒘砍鲅?，形成點(diǎn)狀黑斑。建議排查血小板減少等血液疾病，必要時(shí)服用維生素K改善凝血功能。
4、黑色素瘤：甲母質(zhì)黑色素細胞惡變時(shí)表現為邊界模糊的縱行黑帶，需通過(guò)甲活檢確診。早期發(fā)現可通過(guò)廣泛切除術(shù)治療，晚期需結合放化療。
日常避免趾甲外傷，選擇透氣鞋襪，發(fā)現黑斑擴散或甲周皮膚變色時(shí)應及時(shí)至皮膚科就診。
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