孕婦有蛀牙可通過(guò)口腔清潔、飲食調整、藥物治療、補牙修復、根管治療等方式處理。蛀牙通常由口腔衛生不良、飲食習慣不當、細菌感染、牙釉質(zhì)損傷、孕期激素變化等因素引起。

1、口腔清潔

孕婦需堅持每日刷牙兩次，使用含氟牙膏輕柔清潔牙齒表面及牙齦邊緣。配合牙線(xiàn)清理牙縫殘留食物，減少牙菌斑堆積。餐后可用溫鹽水漱口，抑制口腔細菌繁殖。避免用力橫刷導致牙齦出血或牙釉質(zhì)磨損。

2、飲食調整

減少高糖食物攝入，如糕點(diǎn)、碳酸飲料等易致齲食品。增加富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪及維生素C的新鮮蔬菜水果，幫助增強牙釉質(zhì)抗齲能力。兩餐間選擇無(wú)糖酸奶或堅果作為零食，避免長(cháng)時(shí)間酸性環(huán)境侵蝕牙齒。

3、藥物治療

若出現牙髓炎或牙齦感染，可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等B類(lèi)安全抗生素。局部疼痛可使用對乙酰氨基酚片緩解，禁用含利多卡因的局部麻醉劑。所有藥物需在產(chǎn)科與牙科醫生共同評估后使用。

4、補牙修復

淺層齲齒可通過(guò)玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂填充修復，避免齲洞擴大。治療時(shí)采用橡皮障隔離操作區域，減少汞合金材料接觸。孕中期4-6個(gè)月為相對安全治療期，需避免孕早期放射線(xiàn)檢查。

5、根管治療

深度齲壞引發(fā)牙髓壞死時(shí)需行根管治療，徹底清除感染組織。術(shù)前需評估胎兒狀況，術(shù)中采用無(wú)砷失活劑及低濃度麻醉藥。術(shù)后佩戴臨時(shí)牙冠保護，分娩后再行永久修復。急性炎癥期可能需切開(kāi)引流控制感染。

孕婦出現蛀牙應盡早就診專(zhuān)業(yè)口腔科，治療前需告知孕周及健康狀況。日常使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏護理，定期進(jìn)行牙科檢查。妊娠期唾液成分變化易致齲，需加強預防性潔牙和窩溝封閉。出現牙齦腫脹或自發(fā)疼痛時(shí)須立即就醫，避免感染影響胎兒發(fā)育。