張國喜 副主任醫師
腎結石0.7厘米多數情況下可通過(guò)保守治療排出,具體與結石位置、患者飲水量、尿液酸堿度及輸尿管通暢程度等因素相關(guān)。
1、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石排出概率較低,需結合體外沖擊波碎石治療;若結石已移動(dòng)至輸尿管下段,自發(fā)排出概率較高。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿液沖刷作用,幫助結石移動(dòng),建議分次飲用溫水避免短時(shí)間內大量攝入。
3、尿液酸堿度尿酸結石患者需堿化尿液至pH6.5-7.0,可遵醫囑使用枸櫞酸鉀;草酸鈣結石患者應維持尿液pH值在6.0-6.5。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形者需通過(guò)輸尿管鏡取石,正常解剖結構下0.7厘米結石有較大概率在4-6周內排出。
建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),定期復查超聲監測結石位置變化,若出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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