張國喜 副主任醫師
腎結石能否自行排出主要取決于結石大小，通常直徑小于5毫米的結石有較大概率自行排出，實(shí)際排出情況受到結石位置、輸尿管條件、飲水量、運動(dòng)量等因素影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石約有半數可自行排出，5-7毫米結石排出概率降低，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。
2、結石位置位于腎下盞的結石較難排出，輸尿管上段結石排出成功率高于中下段結石，膀胱入口處結石最易排出。
3、輸尿管條件輸尿管先天狹窄、既往手術(shù)史導致的瘢痕狹窄會(huì )阻礙結石排出，正常輸尿管直徑約3-5毫米，結石通過(guò)率較高。
4、輔助措施每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用，適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，必要時(shí)可遵醫囑使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
建議腎結石患者定期復查泌尿系統超聲，觀(guān)察結石位置變化，若出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。
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