

周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
外陰營(yíng)養不良可通過(guò)局部用藥、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理、日常護理等方式治療。外陰營(yíng)養不良通常由遺傳因素、內分泌失調、局部刺激、慢性炎癥、免疫異常等原因引起,可能表現為外陰瘙癢、皮膚變白、皸裂、萎縮等癥狀。
1、局部用藥
外陰營(yíng)養不良患者可遵醫囑使用丙酸睪酮軟膏、黃體酮油膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物。丙酸睪酮軟膏有助于改善局部皮膚萎縮,黃體酮油膏可調節激素水平,曲安奈德益康唑乳膏能緩解瘙癢和炎癥。使用前需清潔患處,避免抓撓導致皮膚破損。
2、物理治療
激光治療和聚焦超聲是常用的物理治療方法。激光治療通過(guò)特定波長(cháng)光束促進(jìn)局部血液循環(huán),聚焦超聲能靶向作用于病變組織。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療期間可能出現輕微灼熱感,治療后需保持外陰清潔干燥。
3、手術(shù)治療
對于藥物治療無(wú)效或出現癌前病變的患者,可考慮外陰局部切除術(shù)或單純外陰切除術(shù)。手術(shù)能徹底去除病變組織,但術(shù)后需注意傷口護理,定期換藥。術(shù)后恢復期間應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。
4、中醫調理
中醫認為外陰營(yíng)養不良多與肝腎不足、氣血虧虛有關(guān),可采用中藥熏洗配合內服調理。常用方劑包括四物湯、六味地黃丸等,熏洗可用苦參、蛇床子、黃柏等藥材煎湯。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒穩定。
5、日常護理
選擇純棉透氣內褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗外陰。保持外陰干燥清潔,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡富含維生素,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免久坐和穿著(zhù)過(guò)緊衣物,減少局部摩擦刺激。
外陰營(yíng)養不良患者應建立規律作息,保證充足睡眠。日??蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等增強體質(zhì)。注意觀(guān)察外陰皮膚變化,定期復查。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免過(guò)度焦慮。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或中斷治療。出現異常出血、潰瘍等表現應及時(shí)就醫。
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