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牙齒發(fā)炎會(huì )引發(fā)發(fā)燒不退嗎

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問(wèn)題描述

牙齒發(fā)炎會(huì )引發(fā)發(fā)燒不退嗎

醫生回答

張文同

張文同 主任醫師

牙齒發(fā)炎可能引發(fā)發(fā)燒不退,常見(jiàn)于急性根尖周炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎或全身感染擴散等情況。

1、局部感染擴散

齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為根尖周炎,細菌毒素進(jìn)入血液導致發(fā)熱。需進(jìn)行根管治療,可配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制感染。

2、免疫反應激活

嚴重牙周炎時(shí)大量炎癥介質(zhì)釋放,可能引起持續低熱。建議超聲潔治聯(lián)合齦下刮治,必要時(shí)使用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。

3、鄰近組織受累

智齒冠周炎可能引發(fā)頜面部間隙感染,表現為高熱寒戰。需切開(kāi)引流并靜脈注射抗生素,如克林霉素、左氧氟沙星等。

4、全身性并發(fā)癥

極少數情況下可能誘發(fā)敗血癥或心內膜炎,需住院進(jìn)行血培養及強效抗感染治療。早期識別膿毒癥癥狀至關(guān)重要。

出現發(fā)熱伴牙痛應及時(shí)口腔科就診,治療期間保持口腔清潔,避免過(guò)硬過(guò)燙飲食,監測體溫變化。

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