趙蕾 副主任醫師
血糖血壓正常但頭暈厲害可能由內耳疾病、貧血、焦慮癥、頸椎病等原因引起，可通過(guò)前庭功能檢查、血常規、心理評估、頸椎影像學(xué)等方式確診。
1. 內耳疾?。?p>良性陣發(fā)性位置性眩暈或梅尼埃病可能導致頭暈，伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降。建議進(jìn)行耳石復位治療，藥物可選倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪。2. 貧血：鐵缺乏或維生素B12缺乏可能引發(fā)頭暈，伴隨乏力、面色蒼白。需補充鐵劑或維生素B12，藥物可選琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、甲鈷胺。
3. 焦慮癥：長(cháng)期精神緊張可能導致心因性頭暈，伴隨心悸、出汗?？赏ㄟ^(guò)心理疏導緩解，藥物可選帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭。
4. 頸椎?。?p>椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)頸性頭暈，伴隨頸部僵硬。需改善頸椎姿勢，藥物可選乙哌立松、洛索洛芬鈉、甲鈷胺。保持規律作息，避免突然體位變化，頭暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，若癥狀持續或加重需及時(shí)神經(jīng)內科就診。
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