1型糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足。這些并發(fā)癥與長(cháng)期血糖控制不佳有關(guān)，可能累及多個(gè)器官系統。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病最危急的急性并發(fā)癥，由于胰島素嚴重缺乏導致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體堆積?；颊呖赡艹霈F惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識模糊等癥狀。需立即就醫進(jìn)行補液、胰島素治療及電解質(zhì)糾正。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、重組人胰島素注射液等。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖可損傷腎小球濾過(guò)功能，早期表現為微量白蛋白尿，后期可能進(jìn)展為腎功能衰竭?；颊呖赡艹霈F水腫、血壓升高、尿量改變等癥狀。治療需嚴格控制血糖血壓，可使用厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖會(huì )損害視網(wǎng)膜微血管，早期出現微血管瘤和出血，晚期可能導致視網(wǎng)膜脫離甚至失明?；颊呖赡苡幸曃锬：?、飛蚊癥等癥狀。需定期眼底檢查，嚴重者可進(jìn)行激光治療或玻璃體切除術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊等。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期高血糖可導致周?chē)窠?jīng)脫髓鞘和軸突變性，表現為四肢遠端對稱(chēng)性麻木、刺痛或感覺(jué)減退?？赡艹霈F足部潰瘍等嚴重問(wèn)題。治療包括血糖控制、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片等。

5、糖尿病足

糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結果，表現為足部感覺(jué)異常、潰瘍、感染甚至壞疽。需每天檢查足部，保持清潔干燥，避免外傷。嚴重感染需使用抗生素如頭孢呋辛酯片，壞疽可能需截肢手術(shù)。

1型糖尿病患者需嚴格監測血糖，保持健康飲食和規律運動(dòng)，避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括腎功能、眼底、神經(jīng)和血管檢查。出現任何異常癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下調整治療方案。良好的血糖控制是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵，同時(shí)要注意血壓和血脂管理。