張春香 副主任醫師
高血壓患者服用阿司匹林的主要目的是預防心血管事件。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集,降低血栓形成的風(fēng)險,從而減少心肌梗死和腦卒中的發(fā)生。高血壓患者通常伴隨動(dòng)脈粥樣硬化,血管內皮損傷增加血栓形成的風(fēng)險,阿司匹林的使用有助于降低這種風(fēng)險。
1、預防血栓:阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性,減少血栓素A2的生成,從而抑制血小板聚集,降低血栓形成的風(fēng)險。高血壓患者血管內皮損傷較為常見(jiàn),血小板容易在損傷部位聚集,阿司匹林的使用可以有效預防血栓形成。
2、降低心血管風(fēng)險:高血壓患者常伴隨動(dòng)脈粥樣硬化,血管壁增厚、彈性下降,容易發(fā)生心血管事件。阿司匹林通過(guò)抗血小板作用,減少心肌梗死和腦卒中的發(fā)生風(fēng)險。對于高?;颊?,阿司匹林的預防作用尤為顯著(zhù)。
3、個(gè)體化用藥:阿司匹林的使用需根據患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化評估。對于高血壓合并糖尿病、高脂血癥或已有心血管病史的患者,阿司匹林的預防作用更為重要。醫生會(huì )根據患者的風(fēng)險因素和出血風(fēng)險,決定是否使用阿司匹林。
4、注意事項:阿司匹林的使用需注意出血風(fēng)險,尤其是胃腸道出血。高血壓患者在使用阿司匹林時(shí),應定期監測血小板功能和凝血指標,避免過(guò)量使用。對于有出血傾向或胃腸道疾病的患者,需謹慎使用或調整劑量。
5、長(cháng)期管理:阿司匹林作為高血壓患者長(cháng)期管理的一部分,需與其他降壓藥物和生活方式干預相結合?;颊邞3纸】档纳罘绞?,如低鹽飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等,以全面控制血壓和心血管風(fēng)險。
高血壓患者在服用阿司匹林的同時(shí),應注意飲食調節,如減少高鹽、高脂肪食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物。適量運動(dòng)如快走、游泳等有助于改善心血管健康。定期監測血壓和心血管指標,遵循醫生的建議進(jìn)行長(cháng)期管理,以降低心血管事件的風(fēng)險。
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汪大夫,我今年52歲,是一名高血壓患者,一直服用厄貝沙坦氫氯塞嗪片,拜新同,阿司匹林,降壓效果不是很理想但還能在高壓158低壓90,可這樣尿酸又高了,誘發(fā)了痛風(fēng)每?jì)稍乱话l(fā),所以就把藥改為厄貝沙坦一種了,可血壓又高了,我現在該怎么辦,了。
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