小兒肺炎的并發(fā)癥主要有肺膿腫、膿胸、敗血癥、腦膜炎、心力衰竭等。小兒肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起，嚴重時(shí)可能導致多系統損害。

1、肺膿腫

肺膿腫是小葉性或節段性肺部組織壞死形成的膿腔，多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細菌感染導致?；純嚎赡艹霈F持續高熱、咳嗽加劇、膿痰帶血等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，嚴重時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除。

2、膿胸

膿胸指胸膜腔內積膿，常繼發(fā)于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染。表現為胸痛、呼吸困難、患側呼吸音減弱。需胸腔閉式引流，并聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物治療。

3、敗血癥

病原體侵入血液引起的全身炎癥反應，常見(jiàn)于免疫功能低下患兒。癥狀包括寒戰高熱、皮膚瘀點(diǎn)、肝脾腫大。需血培養后靜脈使用注射用美羅培南、萬(wàn)古霉素注射液等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復蘇等支持治療。

4、腦膜炎

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌經(jīng)血行播散至腦膜所致，表現為頸強直、意識障礙、驚厥。腰穿檢查確診后需用注射用頭孢噻肟鈉、地塞米松磷酸鈉注射液控制感染和腦水腫，必要時(shí)需降顱壓處理。

5、心力衰竭

重癥肺炎導致肺動(dòng)脈高壓和心肌缺氧引發(fā)，出現呼吸急促、心率增快、肝臟腫大。需吸氧、利尿劑如呋塞米注射液減輕心臟負荷，同時(shí)使用注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養心肌，控制液體入量。

家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及體溫變化，保證充足休息與水分攝入?；謴推诳蛇m當食用百合粥、川貝燉梨等潤肺食物，避免劇烈運動(dòng)。若出現嗜睡、拒食、呼吸費力等表現須立即就醫，定期復查胸片評估肺部恢復情況，遵醫囑完成全程抗生素治療。