類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎都有哪些治療方法
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侯勇 主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等原因引起。
1、生活干預:保持適度運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度,推薦選擇游泳、太極等低沖擊運動(dòng);均衡飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),減少紅肉攝入以降低炎癥反應。
2、物理治療:熱敷可緩解晨僵癥狀,每日進(jìn)行15-20分鐘;水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節壓力,水中運動(dòng)每周2-3次;脈沖電磁場(chǎng)治療能改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療:甲氨蝶呤作為基礎抗風(fēng)濕藥可延緩關(guān)節破壞,來(lái)氟米特適用于中重度活動(dòng)期患者,生物制劑如阿達木單抗針對腫瘤壞死因子起效。使用前需評估結核感染風(fēng)險。
4、手術(shù)治療:滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的單一關(guān)節病變,人工關(guān)節置換術(shù)針對晚期嚴重畸形患者。術(shù)后需配合康復訓練恢復功能。
建議定期監測C反應蛋白等炎癥指標,寒冷季節注意關(guān)節保暖,避免手指過(guò)度用力動(dòng)作,必要時(shí)使用輔助器具減輕關(guān)節負荷。
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