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拔上頜智齒有什么風(fēng)險

1人回答 30人閱讀

2025-07-05 16:29

問(wèn)題描述

拔上頜智齒有什么風(fēng)險

醫生回答

張天奇

張天奇 副主任醫師

2025-07-05 16:57 回答了該問(wèn)題

拔上頜智齒可能引發(fā)術(shù)后出血、神經(jīng)損傷、干槽癥、感染或上頜竇穿孔等風(fēng)險。上頜智齒拔除的難度與牙齒位置、牙根形態(tài)等因素相關(guān),建議術(shù)前完善影像學(xué)檢查并選擇經(jīng)驗豐富的醫生操作。

術(shù)后出血是常見(jiàn)并發(fā)癥,多因創(chuàng )口較大或凝血功能異常導致,表現為持續性滲血或血凝塊脫落。輕微出血可通過(guò)咬緊紗布壓迫止血,若出血超過(guò)24小時(shí)需及時(shí)復診。神經(jīng)損傷多見(jiàn)于鄰近下牙槽神經(jīng)的復雜阻生齒拔除,可能引起短暫性唇部麻木,多數3-6個(gè)月可自行恢復。干槽癥多發(fā)生于術(shù)后3-5天,因血凝塊脫落導致骨面暴露,伴隨劇烈放射性疼痛和口臭,需進(jìn)行清創(chuàng )與碘仿紗條填塞治療。感染風(fēng)險與口腔衛生狀況相關(guān),表現為紅腫熱痛和膿性分泌物,需使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素控制。上頜竇穿孔多見(jiàn)于牙根與竇底緊密相鄰的情況,可能引發(fā)鼻腔漏液或繼發(fā)上頜竇炎,小穿孔可自行愈合,較大缺損需手術(shù)修補。

術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),48小時(shí)內進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。使用氯己定含漱液維持口腔清潔,避免用患側咀嚼。若出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物,應立即就醫?;謴推陂g禁止吸煙飲酒,減少使用吸管等可能造成負壓的動(dòng)作,有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。

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