膜性腎病的嚴重程度因人而異，部分患者病情較輕且進(jìn)展緩慢，部分患者可能出現腎功能損害或腎病綜合征等嚴重情況。膜性腎病是一種以腎小球基底膜上皮下免疫復合物沉積為特征的疾病，可能與自身免疫異常、感染、藥物等因素有關(guān)。

早期膜性腎病可能僅表現為少量蛋白尿或鏡下血尿，無(wú)明顯水腫或高血壓，腎功能基本正常。這類(lèi)患者通過(guò)定期監測尿蛋白、血壓及腎功能，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，部分病例可能自發(fā)緩解或長(cháng)期穩定。部分患者可能出現大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫等腎病綜合征表現，但通過(guò)糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療仍可控制病情進(jìn)展。

少數患者可能發(fā)展為頑固性腎病綜合征或腎功能進(jìn)行性下降，甚至進(jìn)入終末期腎病。這類(lèi)患者往往存在持續大量蛋白尿、難以控制的高血壓及腎小球濾過(guò)率快速降低，需要更積極的免疫抑制治療或腎臟替代治療。膜性腎病合并急性腎損傷、腎靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí)，病情更為危重。

建議膜性腎病患者定期復查尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量、血生化及腎臟超聲，嚴格遵醫囑用藥并監測藥物不良反應。日常需控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動(dòng)及感染。出現尿量減少、水腫加重或血壓驟升時(shí)需及時(shí)就醫。