

張博 副主任醫師
腳骨折一個(gè)月后仍腫脹可能與局部血液循環(huán)不良、炎癥反應持續、康復鍛煉不足、繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物干預、康復訓練等方式改善。
1、血液循環(huán)不良骨折后患肢活動(dòng)減少可能導致靜脈回流受阻,表現為皮膚發(fā)紺、按壓凹陷。建議抬高患肢,配合熱敷促進(jìn)循環(huán),醫生可能開(kāi)具邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
2、炎癥反應持續骨折愈合過(guò)程中前列腺素等炎性介質(zhì)持續釋放,可能伴隨局部發(fā)熱感??啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥,口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
3、康復鍛煉不足制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )導致肌肉泵作用減弱,延遲消腫。應在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等低強度訓練,逐步增加關(guān)節活動(dòng)度。
4、繼發(fā)感染開(kāi)放性骨折或護理不當可能引發(fā)骨髓炎,伴隨膿性分泌物。需進(jìn)行血常規檢查,確診后使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療。
恢復期建議控制鈉鹽攝入,每日進(jìn)行15分鐘踝關(guān)節屈伸訓練,腫脹持續加重或出現皮膚破潰需立即復查X線(xiàn)排除骨不連。
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