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風(fēng)濕免疫科

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痛風(fēng)結晶如何消除

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問(wèn)題描述

痛風(fēng)結晶如何消除

醫生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫師

痛風(fēng)結晶可通過(guò)調整飲食、藥物治療、促進(jìn)排泄、手術(shù)清除等方式消除。痛風(fēng)結晶主要由尿酸鈉沉積形成,與高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全、遺傳因素等有關(guān)。

1、調整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿酸濃度。

2、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,緩解期需長(cháng)期服用別嘌呤醇或非布司他等降尿酸藥物,須嚴格遵醫囑調整劑量。

3、促進(jìn)排泄

適度運動(dòng)配合堿化尿液治療,可選用碳酸氫鈉片,同時(shí)限制酒精攝入,避免抑制尿酸排泄。

4、手術(shù)清除

針對巨大痛風(fēng)石或關(guān)節嚴重變形者,可采用關(guān)節鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù),術(shù)后仍需持續控制血尿酸水平。

日常需定期監測血尿酸值,保持體重達標,避免關(guān)節受涼及外傷,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫。

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