張國喜 副主任醫師
尿結石8毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿結石通常由飲水不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石,同時(shí)增加飲水量幫助沖刷尿路。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)體外高能沖擊波聚焦擊碎結石,適用于腎盂或輸尿管上段結石,碎石后需配合藥物排石治療,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄,可能出現尿路刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎并取出腎內較大結石,適用于復雜性腎結石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險,恢復期較長(cháng)。
治療期間每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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